| ردیف | نام خدمت | مبلغ (ریال) |
|---|---|---|
| ۱ | ICU | ۱۱۵.۰۲۰.۰۰۰ |
| ۲ | CCU | ۷۳.۴۹۱.۰۰۰ |
| ۳ | Post Cath | ۵۷.۵۱۳.۰۰۰ |
| ۴ | VIP | ۱۲۷.۶۱۲.۰۰۰ |
| ۵ | اتاق يك تخته | ۵۷.۵۱۸.۰۰۰ |
| ۶ | اتاق دو تخته | ۴۴.۷۳۲.۰۰۰ |
| ۷ | اتاق عمومي | ۳۱.۹۵۲.۰۰۰ |
| ۸ | اتاق زايمان | ۳۱.۹۵۲.۰۰۰ |
| ۹ | تخت نوزاد | ۲۲.۳۷۲.۰۰۰ |
| ۱۰ | تخت Day Care | ۱۵.۹۷۶.۰۰۰ |
| ۱۱ | تخت همراه | ۶.۳۸۸.۰۰۰ |
| ۱۲ | ضريب جراحي حق حرفه‌اي | ۱.۰۱۱.۰۰۰ |
| ۱۳ | ضريب جراحي حق فنی | ۲.۸۴۳.۰۰۰ |
| ۱۴ | ضريب بيهوشی | ۱.۰۱۱.۰۰۰ |
| ۱۵ | ضريب خدمات با خصوصيت (#) - جز حرفه‌ای | ۵۶۸.۰۰۰ |
| ۱۶ | ضريب خدمات با خصوصيت (#) - جز فنی | ۱.۷۷۷.۰۰۰ |
| ۱۷ | اتاق عمل - ۲۵% حق العمل | ۲.۸۴۳.۰۰۰ |
| ۱۸ | كمك جراح | ۲۰% حق العمل |
| ۱۹ | ضريب خدمات آنژيوگرافی و آنژيوپلاستی حق حرفه‌ای | ۱.۰۱۱.۰۰۰ |
| ۲۰ | ضريب خدمات آنژيوگرافی و آنژيوپلاستی حق فنی | ۲.۸۴۳.۰۰۰ |
| ۲۱ | ضريب حق فنی # (كدهای ۹ و ۸) | ۱.۷۰۵.۰۰۰ |
| ۲۲ | پاراكلينيك | ۶۸۱.۶۰۰ |
| ۲۳ | ضريب ويزيت‌ها و مشاوره‌ها | ۶۸۱.۶۰۰ |
| ۲۴ | ويزيت متخصص (سرپائی) | ۱.۸۹۰.۰۰۰ |
| ۲۵ | ويزيت فوق تخصص (سرپائی) | ۲.۴۱۰.۰۰۰ |
تبصره : ساير آيتم‌ها طبق كتاب ارزش نسبي خدمات و مراقبت‌های سلامت ابلاغيه وزارت بهداشت مي‌باشد.
برای کسب اطلاعات بیشتر با تلفن ۸۴۱۴۱-۰۲۱ و داخلی ۵۱۴-۱۲۵ تماس حاصل گردد.