نارسايي قلبي

قلب ماهيچه­اي است متفاوت با ديگر انواع ماهيچه­هاي بدن، كه براي پمپ كردن خون به درون رگها اختصاص يافته است. به اين ترتيب خون با فشار درون رگها جريان يافته غذا و اكسيژن را به اعضاي مختلف بدن مي­رساند. هميشه يك سيستم دقيق براي تنظيم فعاليت قلب و تغيير وضع عروق عمل كرده و بين احتياج بافتها و ميزان خونرساني به آنها تعادلي را برقرار مي­كند. يك قلب سالم مي­تواند در شرايط مختلف اين تعادل را حفظ كند. مثلاً در هنگام فعاليت كه نياز بعضي اعضا به خون بيشتر مي­شود، قلب و عروق به دستور سيستم كنترل­كننده عمل كرده و نياز بدن را به خوبي تأمين مي­كنند. شروع نارسايي قلبي زماني است كه تعادل مزبور از بين برود. در اغلب موارد يك بيماري قلبي موجب مي­شود كه درجاتي از عدم تعادل ايجاد شود. اما توان ذخيره قلب اين مشكل را حل مي­كند. .وضعيتي كه به علت اختلال عملكرد قلب، اين ماهيچه از فرستادن خون كافي با فشار مناسب، به رگها ناتوان مي­شود. اعضاي بدن در اين شرايط طبق معمول از خون اكسيژن دارو پر غذا سيراب  نمي­شوند.

- علل اين بيماري بر اساس: علل زمينه­اي:مثل نقايص مادرزادي يا اكتسابي قلب كه منجر به نقص ماهيچه قلب مي­شود. (اشكال دريچه­اي، ايسكمي قلبي و سكته قلبي، بيماري ماهيچه­اي قلب و ...)

2- علل تشديد كننده:مثل علل خاص يا تغييراتي كه نارسايي قلبي را تشديد مي­كنند. مانند تغذيه نادرست،‌ كم خوني، عفونت، پركاري تيروئيد، فشار خون، بي­نظمي ضربان قلب، ايسكمي قلبي.ل نارسايي قلبي

علائم نارسايي قلبي

1- نفس تنگي: شايعترين شكايت بيماران است. در ابتدا فقط حين فعاليت دچار نفس تنگي مي­شود با پيشرفت بيماري در زمان استراحت نيز اين علامت را گزارش مي­دهند. بعضي از اين افراد در حالت خوابيده احساس تنگي نفس بيشتري كرده و با نشستن مشكلشان برطرف مي­شود. گاه نيز تنگي نفس خواب آنها را مختل كرده و با نفس تنگي و سرفه از خواب شبانه بيدار مي­شوند. مورد اخير ممكن است با نشستن به سرعت رفع نشود.

2- ضعف عمومي: علامت شايعي است كه به علت كاهش خونرساني به ماهيچه­هاي بدن عارض مي­شود.

3- ورم پاها: بطور قرينه و در نيمه­هاي روز مشاهده مي­شود. جوراب اين افراد روي پاها فرورفتگي به جا مي­گذارد.

درمان

حذف علت تشديدكننده و درمان علت زمينه­اي، بايد از نظر جسمي و روحي به اين افراد استراحت داد. هر دو مورد منجر به كاهش فعاليت قلب و بهبود چشمگير وضع بيمار خواهد شد. همچنين مصرف غذاي كم حجم توصيه مي­شود. يكي از اولين توصيه­ها به اين بيماران مصرف حداقل مقدار نمك در روز است. اين مورد اثر بسيار مطلوبي در روند بهبود آنان خواهند داشت. در بيماران چاق بايستي اضافه وزن تصحيح شود چون به اين ترتيب فشار كمتري بر قلب وارد مي­شود. از طرفي بايد با رعايت تغذيه مناسب از كمبودهاي غذايي جلوگيري شود. انواع دارو درماني بسته به شدت بيماري و با نظر پزشك انجام مي­شود.

توصيه­ها

با پيدا شدن اولين علامت مانند تنگي نفس، خستگي زودرس، سرفه­هاي شبانه، ورم پاها با پزشك خود مشورت كنيد.

از مصرف نمك حتي­الامكان پرهيز نمائيد.

از مصرف داروهاي ديگر مخصوصاً داروهاي خانگي بدون مشورت با پزشك خود پرهيز نمائيد. در صورتي كه علائم نارسايي قلبي بعد از مصرف داروئي جديد بوجود آمده فوراً با پزشك خود اطلاع دهيد