سكته مغزي

عوامل خطرساز:

¨ فشار خون بالا         * ديابت     * بالا بودن چربي        * چاقي    ¨ مصرف الكل

¨ بيماري قلبي مانند ضايعات دريچه­اي  ¨ مصرف قرص­هاي ضد بارداري خوراكي

علايم باليني:

¨ نقص حركتي: از بين رفتن كنترل حركات ارادي، فلج نيمه بدن شايعترين نوع آن است.

¨ نقص حسي: نقص در حس بينايي، لامسه، شنوايي و تكلم

¨ اختلال عمل مثانه

¨ اختلال فعاليت ذهني، افسردگي، عصبانيت، خشم، انزوا

مراقبت از اين بيماران به چه صورت است؟

* مراقبت از سيستم گوارشي:

¨ به دليل استفاده از لوله معده در اين بيماران، از دهان شويه هر 4 تا 6 ساعت انجام شود و شستن لوله با مقداري آب بعد از هر بار تغذيه

¨ رژيم غذايي و مايعات

* مراقبت از مجاري ادراري:

به دليل بي اختياري در دفع ادرار و مدفوع در اين بيماران از سوند استفاده مي­شود. كه جهت پيشگيري  از احتباس ادرار، دفع مايعات كنترل بايد شود.در صورت كدر بودن يا خوني بودن ادرار بهتر است لوله عوض شود.

* مراقبت از چشم:

در صورتي كه پلك زدن اين افراد دچار مشكل شده است بهتر است از قطره­هاي اشك مصنوعي استفاده شود.

* مراقبت از پوست:

به دليل عدم تحرك احتمال زخم شدن پوست وجود دارد. به دليل پيشگيري بهتر است هر 2 ساعت وضعيت بيمار تغيير يابد. شست و شوي مرتب پوست با آب و صابون و يا شامپوي بچه انجام شود.

در صورت بروز زخم استفاده از پانسمان و يا مراجعه به پزشك جهت انجام كشت از ترشحات زخم، لازم است كه در اين مواقع استفاده از آنتي بيوتيك ضروري است.

مرطوب نمودن هواي دمي:

به دليل لوله­هاي معده و يا راه هوايي مصنوعي، مخاط اين بيماران خشك است و بهتر است از دستگاه بخور جهت مرطوب كردن هواي اتاق استفاده شود.

تخليه ترشحات از مجاري هوايي:

فيزيوتراپي تنفسي بسيار اهميت دارد. مي­توان با كف دستها ملايم به پشت بيمار ضربه زد تا به خروج ترشحات كمك كرد يا بيمار را تشويق به سرفه و تنفس كرد.

 فيزيوتراپي اندام­ها:

جهت جلوگيري از تحليل رفتن و ضعف عضلات اندام­ها را حركت داد و مفصل­ها را باز و بسته كرد.

محافظت از صدمات:

در صورت بيقراري و حركات غير ارادي اين بيماران بايد اطراف تخت و يا رختخواب نرده و يا بالش گذاشته شود. وسايل گرمازا و يا برقي در نزديكي آنها نباشد.

توجه: نكات زير مهم است.

¨ در منزل فشار خون اين بيماران كنترل شود.

¨ انجام آزمايشات هر چند وقت يك بار

¨ تغيير پوزيشن بيمار در صورت رويت پوست قرمز رنگ و ماساژ آن قسمت و در معرض هوا قرار دادن آن

¨ كنترل رژيم غذايي بيماران مبتلا به ديابت